Список кодов заболеваний и их расшифровка
Больничный лист заполняется как медицинской организацией, так и самим работодателем. При этом используются обычные слова и единая система обозначений заболеваний и других фактов с помощью кодов. Эти коды установлены Министерством здравоохранения и применяются при заполнении больничного в обязательном порядке. Перечень, а также правила их заполнения приведены в статье.
Законодательная база
При заполнении листа ответственные лица должны руководствоваться в первую очередь Приказами Министерства здравоохранения и социального развития.
В этих документах отражается обязательный характер применения системы кодов для обозначения болезней и других фактов, а также приводится перечень этих кодов.
Также обращают внимание на другие документы, в которых приводится перечень заболеваний, обозначающийся иными кодами – это особые болезни, имеющие социальное значение (например, туберкулез), а также особый перечень заболеваний у детей в возрасте до 7 лет.
Коды по причинам нетрудоспособности
В соответствии с этими документами необходимо применять систему установленных кодов. Есть несколько перечней обозначений – основной из них связан с фиксированием причины, из-за которой сотрудник не может продолжить работу (основание нетрудоспособности). Это может быть не только болезнь, но и, например, карантин, получение травмы и т.п.
| код | обозначение |
| 01 | болезнь (кроме профессиональных заболеваний) |
| 02 | получение травмы |
| 03 | вынужденная неявка на работу в связи с объявлением карантина |
| 04 | произошел несчастный случай (вне зависимости от причин) на работе, а также последствия этого случая |
| 05 | отпуск женщины по причине беременности/родов |
| 06 | процедура протезирования, которая осуществляется стационарно |
| 07 | возникло или обострилось заболевание профессионального характера |
| 08 | лечение проходит в санатории; окончание курса |
| 09 | необходимость ухода за болеющим родственником |
| 10 | прочие состояния (например, отравление) |
| 11 | диагностировано заболевание из списка болезней, имеющих социальное значение (общественно опасное)* |
| 12 | болезнь ребенка (до 7 лет), при этом заболевание должно быть включено в специальный список** |
| 13 | отсутствие родителя или опекуна на работе связано с необходимостью ухода за ребенком-инвалидом |
| 14 | необходимость ухода за ребенком, который заболел в связи с осложнениями после процедуры вакцинации (прививок) или которому диагностировано онкологическое заболевание |
| 15 | отсутствие на работе связано с уходом за ребенком, который получил ВИЧ-инфекцию |
* К таким болезням относятся патологии, представляющие потенциальную опасность для окружающих (малярия, педикулез, чума и т.п.), а также социально значимые патологии (диабет, гепатит по типу В, С, расстройства психики и др.).
** Это большой перечень детских болезней, утвержденный Приказом Минздравсоцразвития (инфекционные патологии, болезни органов дыхания, онкологические заболевания и многие другие): ниже приведен фрагмент списка.
Другие коды
Также в документе используются и другие обозначения:
| код | обозначение |
| дополнительный код * | в этой ячейке ставится дополнительная отметка (при необходимости), например 021 означает, что болезнь или травма стали следствием опьянение (воздействие алкоголем, наркотиками, токсическими веществами); вследствие этого пособие может быть уменьшено |
| родственная связь | если сотрудник ухаживал за родственником, в этом поле ставится соответствующая отметка, в зависимости от статуса человека, который оказывал уход: 38 и 39 соответственно мама, папа; если же ухаживает другой родственник – код 42; если у ребенка нет родителей, а вместо них заботу оказывают опекун или попечитель, то соответственно 40, 41 |
| нарушение режима ** | заполняется только в тех случаях, когда пациент не выполняет рекомендаций врача |
| коды в графе «Иное» *** | описывают различные дополнительные обстоятельства – например, больному присвоили группу инвалидности или он умер |
* Дополнительные обозначения фиксируются по таким правилам:
| код | обозначение |
| 17 | лечение осуществляется в специализированной медицинской организации |
| 18 | лечение осуществляется в санатории и/или на курорте (больной проходит восстановление после несчастного случая на работе) |
| 19 | лечение осуществляется в медицинской организации при НИИ |
| 20 | дополнительный отпуск женщины по причине беременности/родов |
| 21 | болезнь или получение травмы явились причиной опьянения пациента (под влиянием алкоголя, наркотиков или токсикологических веществ) |
** Существуют специальные коды для обозначения конкретных фактов, указывающих на нарушение установленного доктором режима:
| код | обозначение |
| 23 | больной нарушает режим, покинул стационар без разрешения медиков, выехал на лечение за пределы своего района также без разрешения |
| 24 | на очередной прием пациент пришел с нарушением срока |
| 25 | пациент пришел на работу, но врач не выписал его («не долечился») |
| 26 | больному выдали направление на прохождение МСЭ (для получения группы инвалидности), однако пациент отказывается от процедуры |
| 27 | нарушение даты явки для прохождения МСЭ |
| 28 | прочие нарушения |
На основе этих нарушений работодатель может снизить объем пособия вплоть до минимально возможного уровня. Однако это право компании, а не ее обязанность – все зависит от решения руководства.
*** Графа «Иное» должна оформляться по таким правилам
| 31 | пациент до сих пор нетрудоспособен – продолжение болезни |
| 32 | в связи с заболеванием определена группа инвалидности |
| 33 | ранее присвоенная группа инвалидности была изменена |
| 34 | смерть пациента (вне зависимости от причины, в том числе гибель) |
| 35 | пациенту назначили |
| 36 | больной нарушил очередную дату визита к доктору, однако затем явился и был признан трудоспособным |
| 37 | пациент продолжает болеть; необходимость долечивания |
Коды, которые указывает работодатель
Со стороны компании необходимо указать только 2 типа кодов:
- По условиям исчисления.
- Для обозначения подчиненности (код нужно найти в документах от ФСС, которые были выданы при постановке организации на учет в этом фонде).
Что касается условий исчисления, они также должны отмечаться в соответствии с едиными правилами:
| код | обозначение |
| 43 | пациент ранее подвергся радиации и в связи с этим получает/имеет право получать пособия, льготы от государства |
| 44 | сотрудник до 2006 года включительно начал работать и продолжает работать в областях Крайнего Севера |
| 45 | работник имеет любую из групп инвалидности |
| 46 | трудовой договор подписан на срок до полугода включительно |
| 47 | болезнь или получение травмы произошли в течение 1 месяца с даты увольнения |
| 48 | больной нарушил режим, но по уважительной причине |
| 49 | болезнь длится долго – более 4 месяцев без перерывов |
| 50 | длительность болезни составила 5 месяцев и более (в пределах календарного года) |
| 51 | сотрудник работает на неполном дне/неполной неделе/месяце |
Поделиться ссылкой:
Загрузка...